受講お申込みフォーム Japan 受講希望コース 第23回 エリクソン催眠プロフェッショナルコース(東京:2024年12月)【JBCH:日本臨床ヒプノセラピスト協会・JHA:日本ホリスティックアカデミー 認定講座】日 程:2024年12月19日(木)・20日(金)・21日(土)・22日(日)・23日(月)会 場:日本ホリスティックアカデミー(JHA)五反田オフィス 受講方法の選択 必須 通学受講ZOOM受講 Zoom受講では数日間の現地実技講習が必要となります 受講料:198,000円(税込) お名前 必須 姓 :名 : フリガナ 必須 セイ :メイ : 英文表記氏名 必須 First name :Last name : ※この英文表記で認定証/修了証が発行されます 性別 必須 男性女性 年齢 必須 歳 ご職業 メールアドレス 必須 メールアドレス確認 必須 郵便番号 必須 ※3桁-4桁を半角数字でご記入下さい 都道府県/市区町村 必須 番地・部屋番号等 必須 携帯電話番号 必須 ※携帯電話をお持ちで無い方は固定電話番号を記載して下さい お支払い方法 必須 ※銀行振込またはクレジットカードでのお支払いが可能です 銀行振込みクレジットカード(VISA、MasterCard、JCB、Amex、Diners が利用可能) 返信メールにて「お振込先」をご案内させて頂きます返信メールにて「クレジットカード決済URL」をご案内させて頂きます 質問・コメント欄 内容をご確認の上、送信ボタンを押してください。